+90 (850) 309-7549 info@cihansavassigorta.com

HomeSSS

SSS

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası hakkında en sık sorulan soruları sizin için derledik. Kapsam, avantajlar, fiyat belirleme kriterleri ve kullanım süreçleriyle ilgili merak ettiklerinizi burada bulabilirsiniz.

SSS

Sıkça Sorulan Sorular

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) nedir?

TSS, SGK’lı bireylerin anlaşmalı özel hastanelerde doğabilecek fark ücretlerini poliçe kapsamı dahilinde karşılamayı amaçlayan ek sağlık sigortasıdır.

 

Kimler TSS yaptırabilir?

SGK kapsamında olan kişiler ve bakmakla yükümlü oldukları aile bireyleri yaptırabilir. Yaş sınırı ve kabul şartları sigorta şirketine göre değişebilir.

 

TSS hangi hastanelerde geçerlidir?

SGK ile anlaşmalı ve ilgili sigorta şirketinin anlaşmalı kurum listesinde yer alan özel hastanelerde.

 

Ayakta ve yatarak tedavi kapsamında neler var?

Planınıza göre muayene, tahlil/tetkik, görüntüleme (ayakta); ameliyat, yoğun bakım, oda-refakat (yatarak) gibi teminatlar bulunabilir. Limit/istisnalar poliçe özel şartlarındadır.

 

Mevcut sağlık sorunlarım varsa poliçe alabilir miyim?

Önceden var olan rahatsızlıklar beyan ve değerlendirme sürecine tabidir; teminat dışı bırakma, bekleme süresi veya ek prim uygulanabilir.

 

Bekleme süresi var mı?

Bazı teminatlarda (ör. doğum/diş) bekleme süresi olabilir; şirket ve plana göre değişir.

 

Yaş sınırı nedir?

Genelde 0–65 yaş arası başvuru kabul edilir; şirketlere göre farklılık gösterebilir.

 

Primler nasıl belirlenir?

Yaş, ikamet ili, aile birey sayısı, seçilen plan (ayakta/yatarak) ve teminat limitlerine göre değişir. Kampanyalar/ödeme şekli de etkilidir.

 

Vergi avantajı var mı?

Uygun durumlarda ödenen primlerin bir kısmı gelir vergisi matrahından düşülebilir. Kişisel uygunluk için mali müşavirinize danışın.

 

Hastaneye gittiğimde süreç nasıl işler?

SGK provizyonu alınır, ardından sigorta şirketi sistemi üzerinden özel provizyon verilir. Onay sonrası fark ücretleri planınıza göre poliçeden karşılanır; istisna/katılım payları size yansıtılabilir.

 

Acil durumlarda kullanılır mı?

Acil hal tanımı ve limitler poliçe şartlarında belirtilir. Hayati riskte en yakın sağlık kuruluşuna başvurun.

 

Yurt dışında geçerli mi?

TSS temelde Türkiye’de geçerlidir. Yurt dışı teminatı ayrı ürünlerle sunulur.

 

Ömür boyu yenileme garantisi nedir?

Kesintisiz yenileme ve belirlenen kriterler sağlanırsa şirket tarafından ömür boyu yenileme güvencesi verilebilir.

 

Poliçemi iptal edebilir miyim?

Cayma/iptal koşulları mevzuata göre uygulanır; kullanım durumuna göre iade değişebilir.

 

Teklif için hangi bilgiler gerekir?

Ad-soyad, T.C./doğum tarihi, ikamet ili, aile birey sayısı, istenen kapsam ve iletişim bilgileri; gerektiğinde ek beyan formu.

 

Kişisel verilerim nasıl korunuyor?

Başvuru ve poliçe süreçlerindeki veriler KVKK kapsamında işlenir ve korunur. Ayrıntılar için KVKK sayfamıza bakabilirsiniz.

 

Listede yer almayan bir sorunuz mu var?