SSS
Sıkça Sorulan Sorular
TSS, SGK’lı bireylerin anlaşmalı özel hastanelerde doğabilecek fark ücretlerini poliçe kapsamı dahilinde karşılamayı amaçlayan ek sağlık sigortasıdır.
SGK kapsamında olan kişiler ve bakmakla yükümlü oldukları aile bireyleri yaptırabilir. Yaş sınırı ve kabul şartları sigorta şirketine göre değişebilir.
SGK ile anlaşmalı ve ilgili sigorta şirketinin anlaşmalı kurum listesinde yer alan özel hastanelerde.
Planınıza göre muayene, tahlil/tetkik, görüntüleme (ayakta); ameliyat, yoğun bakım, oda-refakat (yatarak) gibi teminatlar bulunabilir. Limit/istisnalar poliçe özel şartlarındadır.
Önceden var olan rahatsızlıklar beyan ve değerlendirme sürecine tabidir; teminat dışı bırakma, bekleme süresi veya ek prim uygulanabilir.
Bazı teminatlarda (ör. doğum/diş) bekleme süresi olabilir; şirket ve plana göre değişir.
Genelde 0–65 yaş arası başvuru kabul edilir; şirketlere göre farklılık gösterebilir.
Yaş, ikamet ili, aile birey sayısı, seçilen plan (ayakta/yatarak) ve teminat limitlerine göre değişir. Kampanyalar/ödeme şekli de etkilidir.
Uygun durumlarda ödenen primlerin bir kısmı gelir vergisi matrahından düşülebilir. Kişisel uygunluk için mali müşavirinize danışın.
SGK provizyonu alınır, ardından sigorta şirketi sistemi üzerinden özel provizyon verilir. Onay sonrası fark ücretleri planınıza göre poliçeden karşılanır; istisna/katılım payları size yansıtılabilir.
Acil hal tanımı ve limitler poliçe şartlarında belirtilir. Hayati riskte en yakın sağlık kuruluşuna başvurun.
TSS temelde Türkiye’de geçerlidir. Yurt dışı teminatı ayrı ürünlerle sunulur.
Kesintisiz yenileme ve belirlenen kriterler sağlanırsa şirket tarafından ömür boyu yenileme güvencesi verilebilir.
Cayma/iptal koşulları mevzuata göre uygulanır; kullanım durumuna göre iade değişebilir.
Ad-soyad, T.C./doğum tarihi, ikamet ili, aile birey sayısı, istenen kapsam ve iletişim bilgileri; gerektiğinde ek beyan formu.
Başvuru ve poliçe süreçlerindeki veriler KVKK kapsamında işlenir ve korunur. Ayrıntılar için KVKK sayfamıza bakabilirsiniz.